清明剛剛過去,對逝者每年一度的追思又一次成為過去,生活仍在繼續(xù)。近年來,陵園里憑吊逝者的白發(fā)人越來越多,人從一出生就走向死亡,縱然是依依不舍,縱然是念念不忘,都無法逃脫衰老、死亡這一自然規(guī)律。死亡高齡化已經(jīng)悄然而至,2035年超老齡時代將無聲無息地來臨。養(yǎng)老社區(qū)、居家養(yǎng)老、福利院、養(yǎng)老院、托老所、養(yǎng)老地產(chǎn)、養(yǎng)老旅游、康養(yǎng)旅游……眾多與養(yǎng)老有關(guān)的詞撲面而來。
一些企業(yè)以各種形式搞起養(yǎng)老旅游,雖然對老年人出游做了不少準(zhǔn)備,但也出現(xiàn)了不少突發(fā)的不可預(yù)見的問題;還有一些企業(yè)開發(fā)了不少養(yǎng)老旅游商品,但老年人旅游時卻很少購買;也有一些企業(yè)和個人搞了一些騙老年人的所謂保健產(chǎn)品,損害了不少老年人的利益。
老齡化引起了不少房地產(chǎn)商的關(guān)注。買房養(yǎng)老,一個個讓老年人充滿希望的養(yǎng)老購房項目,通過電視、報紙、互聯(lián)網(wǎng)、推介會、現(xiàn)場激情演說等,打動了無數(shù)老年人的心。一套自己住,一套租出去,租金可以養(yǎng)老;把自己住的房子租出去,租金用于住養(yǎng)老院的費(fèi)用。老齡化達(dá)到一定程度時,所謂用于出租房子養(yǎng)老的房子租給誰?還有異地分時度假式養(yǎng)老推崇的模式是,幾個月住北方,幾個月住南方;幾個月住山里,幾個月住海邊……愿望都是那么美好,然而,養(yǎng)老業(yè)真的這么簡單嗎?
筆者在國外調(diào)研時發(fā)現(xiàn),老年人健康程度的復(fù)雜性決定了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的復(fù)雜程度。所謂老年人包括健康老年人、非健康老年人;健康的老年人包括可工作老年人、不可工作的老年人;非健康老年人包括認(rèn)知障礙老年人、特定疾病老年人;認(rèn)知障礙老年人又包括初級認(rèn)知障礙老年人、中級認(rèn)知障礙老年人和重度認(rèn)知障礙老年人;特定疾病老年人又包括完全自理的老年人、部分自理的老年人和無法自理的老年人等。老年人身體狀況很復(fù)雜,一個老年人的身體情況隨時發(fā)生變化,其歸類也隨時在變化。
養(yǎng)老的方式包括:居家養(yǎng)老、養(yǎng)老院養(yǎng)老和養(yǎng)老公寓養(yǎng)老等。居家養(yǎng)老的老年人又分為:與子女同住老年人、與子女經(jīng)常往來老年人、與子女不經(jīng)常往來老年人和無子女的老年人幾種類型。子女可以護(hù)理的老年人,子女可以提供護(hù)理的老年人,子女無法護(hù)理也無法提供護(hù)理的老年人。
住進(jìn)養(yǎng)老院和養(yǎng)老公寓養(yǎng)老的老年人又分為:子女足額出資供養(yǎng)的老年人,子女較少出資供養(yǎng)的老年人,子女無法出資供養(yǎng)的老年人。若用退休工資養(yǎng)老,健康的、生活能自理的老年人可以負(fù)擔(dān);需要雇人護(hù)理,尤其需要雇人全陪的老年人,一個企業(yè)退休的老年人的退休工資就可能不夠用了。
企業(yè)是以盈利為目的的經(jīng)濟(jì)實體,企業(yè)通過養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)掙錢無可厚非,發(fā)展養(yǎng)老旅游也很正常。但養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有特殊性,老年人越來越難有收入的增長來源,但養(yǎng)老的支出卻存在很大的不確定性。而且,那些答應(yīng)以租代養(yǎng)的養(yǎng)老地產(chǎn)企業(yè)活不過老年人怎么辦?那些答應(yīng)旅游養(yǎng)老分時度假的企業(yè)活不過老年人怎么辦?那些答應(yīng)以房換養(yǎng)老的企業(yè)活不過老年人怎么辦?
養(yǎng)老問題需要專業(yè)和嚴(yán)肅認(rèn)真地對待。我們需要吸取一些老齡化嚴(yán)重國家的經(jīng)驗和教訓(xùn),對于老年人易發(fā)生的問題提前準(zhǔn)備。如在日本,《介護(hù)保險法》規(guī)定,凡是40歲以上的人都被強(qiáng)制要求繳納介護(hù)保險費(fèi),當(dāng)被保險者在需要被介護(hù)的時候,就可以得到及時妥善的介護(hù)服務(wù)。
養(yǎng)老業(yè)是長期的、復(fù)雜的、專業(yè)的養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的集合。為了避免資金和人力的浪費(fèi),有效地為老年人服務(wù),有些國家將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分為健康老年人養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、認(rèn)知障礙老年人養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療治療的老年人養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、上門護(hù)理機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老設(shè)備租賃機(jī)構(gòu)、臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)等。這些機(jī)構(gòu)都是政府和保險公司支持的機(jī)構(gòu)。但是,即使像日本這樣建立了發(fā)達(dá)的養(yǎng)老體系,有專業(yè)機(jī)構(gòu)提供專業(yè)服務(wù),有非常細(xì)致維護(hù)老年人尊嚴(yán)的護(hù)理,一旦老年人出現(xiàn)狀況,家人投訴或起訴養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也是很平常的事。
縱然把養(yǎng)老旅游主要集中在沒有認(rèn)知障礙、生活能夠自理的老年人,但老年人畢竟是老年人,有與年輕人不同的行動特點(diǎn)和飲食特點(diǎn)等。為此,社會上已出現(xiàn)了一些能夠提供為老年人服務(wù)的餐廳、賓館、購物店、景區(qū)、車輛等,以及適合老年人購買的商品。但由于進(jìn)入超老齡化社會后,老年人的分布幾乎覆蓋全國,老年人旅游幾乎也覆蓋全國,因此,各地的適合本地老年人和前來旅游的外地老年人的養(yǎng)老設(shè)施、設(shè)備、養(yǎng)老服務(wù)、養(yǎng)老產(chǎn)品等也要實現(xiàn)全覆蓋。
養(yǎng)老旅游同其他養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)一樣,其準(zhǔn)入制度、經(jīng)營規(guī)范、籌資機(jī)制、服務(wù)項目、監(jiān)管機(jī)構(gòu)等需要全方位的政策規(guī)范和支持。
養(yǎng)老旅游同樣需要認(rèn)真研究和策劃。究竟是老年人喜歡和兒女帶著孫輩一起出游,還是更愿意和子女出游?什么樣的老年人喜歡到什么地方旅游?老年人需要什么樣的設(shè)施、設(shè)備,需要什么樣的旅游商品?均需要旅游研究者從養(yǎng)老業(yè)的角度去研究,要對不同類別的老年人的養(yǎng)老進(jìn)行研究,要按照養(yǎng)老業(yè)的規(guī)律發(fā)展養(yǎng)老旅游。
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魏金金
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