國家醫保局公布多起虛假住院騙保案例

　　本報訊 記者趙晨熙 近日，國家醫療保障局公布多起異常高住院率背后涉嫌違法違規案例。

　　記者從國家醫保局了解到，大數據分析顯示，部分地區參保人住院率顯著高于其他地區，個別醫院患者住院率異常增高。根據大數據模型線索指向，國家醫保局會同重慶、四川醫保部門，對住院率排名靠前的地區開展專項飛行檢查。

　　國家醫保局在重慶市合川區、開州區檢查發現，一些醫院通過給予現金等方式，拉攏參保人虛假住院，有的包吃包住、減免費用，誘導不需要住院的參保人住院騙保。在四川省自貢市、達州市等地，一些醫院通過車接車送、免費就餐等方式，拉攏無住院指征的參保人員虛假住院騙保。涉事醫療機構虛構診療服務項目、偽造檢查檢驗報告，導致區域性住院率異常升高，大量醫保基金被套取騙取。

　　目前，重慶、四川醫保部門已采取中止或解除相關醫院醫保服務協議、啟動行政處罰程序等措施，并將問題線索移送公安等相關部門處置，同時針對類似問題開展擴大性核查。

　　國家醫保局強調，醫保部門將始終保持“零容忍”態度，運用大數據篩查手段，不斷擴大監督檢查范圍，對各類違法違規行為堅決予以從嚴從重打擊。